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盆底肌受损期

1、产后

在分娩时，胎儿通过产道，导致膀胱、子宫等组织的肌膜受损，失去弹性，尿道松弛而失去应有的功能。

当妈妈们腹部增压时，如大笑、咳嗽、打喷嚏等，尿液就会不受控制渗出，让妈妈们尴尬不已，身心受到伤害。

ps：产后应争取最佳时机、及时地进行产后盆底功能评估，选择最佳的康复治疗方案、尽快恢复盆底功能，这也是预防日后发生盆底功能障碍的关键。

2、更年期

这阶段的女性更容易出现漏尿、子宫脱垂现象，主要是由于年龄增长、雌激素水平的下降等因素。盆底肌会再次受到严峻的考验，如果产后没有做盆底肌康复，这无疑是二次“渡劫”，后果可想而知。

很多原有尿失禁、盆腔器官脱垂的症状会加重，甚至可能严重到盆底康复已经难以逆转，必须要进行手术治疗。

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目前常用的产后盆底康复方法有以下几种：

1、凯格尔运动

凯格尔运动又称骨盆运动，借伸展骨盆底的耻骨尾骨肌，以增强肌肉张力。这项运动可以改善盆底肌松弛、子宫下垂、尿失禁、肌张力、收紧阴道。

凯格尔运动训练步骤：

以上动作重复10次即为一组，每天做3-4组就能达到训练目的。

2、盆底康复器（阴道哑铃）

阴道哑铃重量从20g~70g分五个等级。一般从最轻的阴道圆锥开始，使其停留阴道内持续20分钟。当感觉到使用20克重量的圆锥，能在阴道内掌控时，可以逐步增加圆锥的重量来练习。能适应较重的阴道圆锥后，可通过一些活动过程，如上楼梯、搬重物、咳嗽、跳等来进行练习。每天1次，每次15分钟，3个月为一疗程。

3、电刺激

电刺激是一种较早应用于临床治疗盆底肌肉损伤及萎缩的方法，通过放置在阴道内的电极传递不同强度电流，刺激盆底肌肉和神经，使盆底肌肉收缩强度和弹性增强，从而达到盆底功能康复和治疗的目的。每次治疗20～30分钟，每周2～3次， 10次为一疗程，2～3个月后进行第二疗程。平时结合凯格尔训练。

4、手法修复

手法修复在凯格尔运动和电刺激的基础上进行完善的，很多患者反馈单一的凯格尔运动或者电刺激治疗效果不明显，融入手法修复后会对以上两种方法的不足进行补充。

专家解读

盆底肌的修复是非常有必要的，产后及时地进行盆底康复治疗，可降低年龄大了以后发生尿失禁的可能，以及盆腔脏器脱垂等盆底功能障碍的可能。