哪些人需要检查？

性激素六项检查主要用于评估男女生殖内分泌功能，对月经失调、性功能障碍、不孕不育、生殖系统肿瘤、性染色体病等的诊断和鉴别诊断及内分泌治疗的效果检测都具有重要的临床意义和参考价值。

下列情况之一，应建议患者做这个检查：

• 女性患者出现月经不调（闭经、月经紊乱等）或有痤疮、肥胖、多毛等；

   

• 阴道异常出血、妇科相关肿瘤及进入围绝经期；

   

• 女性不孕，男性不育；

   

• 计划进行辅助生殖，即试管婴儿；

   

• 男性患者有阳痿、性功能障碍等疾病及出现精液异常（少精、弱精、死精等）；

   

• 性激素相关肿瘤。对于男性，性激素六项可以判断男性的睾丸功能、生精功能、垂体功能以及作为阳痿的辅助诊断等。

性激素六项具体内容

性激素的检查时机、项目和注意事项

性激素六项检查要根据不同的目的选择检查时机和项目：

（1）月经规律者

一般在经期第 2、3 天检查，检查性激素 5 项即可，可以不查孕酮，孕酮应该在黄体期检查（月经 21 天或排卵后 7 天）；但如果不能肯定阴道流血是否月经，应该检查 6 项作为基础水平。

（2）育龄期女性停经较久，需要查找原因者

对于月经长期不来潮而且又急于了解检查结果者，则随时可以检查，这个时间就默认为月经前的时间，其结果一般也就参照黄体期的检查结果；

还有一种方法，就是连续两次内分泌激素检查，时间间隔 2 周，两次结果中如果有一次孕酮高的符合黄体期，否则内分泌有问题。

（3）男性

男性只要没有剧烈运动，生活规律，上午 8～11 点性激素六项可随时检查。

注意事项：

• 女性检查基础性激素前至少一个月不能用性激素类药物，包括黄体酮、雌激素类及避孕药类（治疗后需要复查者除外）。

   

• 为避免食物中可能存在的外源性激素等对检测结果有影响，建议上午空腹抽血检查，抽血前静坐半小时以上，避免激素水平因为运动而产生波动。

   

• 如果重点检查催乳激素时应在早上 10 点钟左右不饿也不饱的情况下进行。到医院后清醒静坐半小时后再采血。在抽血前不要做乳房检查，尽量放松，以免对结果产生影响。

解读性激素六项要注意以下几个关键点：

• 女性性激素水平随着月经周期会发生相应的生理改变，临床医生解读检测结果时，应充分考虑性激素的周期性变化，将检测值和相应阶段的正常值来对照以了解患者处于生理期的哪个阶段及判断与相关疾病的关系；

   

• 由于性激素都是很微量的激素，所以不同厂商的检测设备可能会使用不同的单位，从而也会得出不同的正常值。

   

• 性激素六项不是孤立的，这些激素之间互相会产生明显的影响关系，包括正反馈和负反馈。因而判断性激素水平是否正常及于疾病的关系，需要各项指标综合考虑。

   

• 结合临床症状及妇科 B 超检查结果。