家住盘州的孕妇陈女士，在医院做了无创筛查后，发现18-三体高风险，家里人特别特别焦虑，老公也很着急，于是询问医生，无创dna显示高风险，孩子是不是就不能要了？

 

相信各位孕妈在产检的时候或多或少都听过“无创”

那么，什么是无创？查的是什么？

无创DNA检测高风险，我这宝宝还能不能要？

别着急，下面我们就来一一解答！

在上世纪末，科学家们就发现，胎儿DNA是可以进入到母亲血液中的，它们以小片段的形式稳定存在，随着孕周增加它们的占比也在缓慢增加，占母血全部游离DNA的5%-30%。

无创DNA检测（NIPT）可对孕妇外周血中微量的胎儿游离DNA片段进行测序，并将测序结果进行生物信息学分析，从而评估胎儿患21三体综合征、18三体综合征、13三体综合征的风险。根据目前的技术水平，其检出率最高可依次达到99.2%、96.3%、91.0%。

无创DNA检测的最佳孕周是：12+0至22+6周之内

＜12周：胎儿游离DNA的量少，无法检测。

＞22+6周：孕周较大，若检测出阳性结果，需进一步做介入性穿刺以确诊，若确诊为畸形儿，孕周太大时引产会损伤孕妈的身体健康，那么做无创的意义就不大了。

因为无创DNA检测所检测的胎儿DNA并不是真正来源于胎儿，而是来源于胎盘。而胎儿和胎盘本身在遗传学上并不完全一致，因此可能会导致假阳性和假阴性的结果。

当结果为低风险时，并不表示胎儿染色体绝对没有问题，仍有很小概率的胎儿染色体异常可能，还需要结合后期B超检查等手段进一步排除胎儿异常。

当结果为高风险时，只能说明胎儿染色体异常的几率较高，仍需要在医生的指导下接受相应的介入性产前诊断（如羊水穿刺、脐静脉穿刺等）。

实际上，羊水穿刺才是胎儿染色体疾病产前诊断的“金标准”！

因此，对于无创阳性报告，需要进行介入性穿刺最终确诊，千万不能因为无创DNA检测高风险就直接引产！切记！