科普：微创经皮肾镜治疗肾结石

几天前有个本院的职工问我，她有个亲戚经检查左肾长满了结石，问能否微创手术，在我们盘州新兴医院泌尿外科做的了吗？作为一个科室负责人，听了之后有点感慨，因为目前盘州新兴医院泌尿外科已经配置优良的器械，可以完成各种常见结石微创手术，结石治疗的微创技术也是非常成熟的。为了让更多人们了解肾结石的科普知识，了解盘州新兴医院泌尿外科。所以我们盘州新兴医院泌尿外科制作了本文来给大家科普一下。

 

 

 

 

尿路结石按部位来分，主要分为肾结石、输尿管结石膀胱结石、尿道结石，此文内主要介绍肾结石的微创治疗

 

 

 

 

什么事肾结石？肾是人体的一个主要的排泄器官，人体很多代谢废物要通过肾排出来，当人体出现一些特殊的病理情况就会导致肾里面的一些成分凝结成结石。但停留在肾里的结石往往都不会有明显的疼痛，所以往往就被忽略了，就前面提到的那个本院职工的亲戚，来找我看的时候已经是左肾的完全铸形肾结石了（整个肾都充满了结石），这个患者平时也没明显腰痛，就近几天出现腰部疼痛，查B超才发现结石，可能这个患者的肾结石已经在她的肾里长了一年多甚至更长时间了。那如何发现结石呢？

 

 

 

 

肾结石与输尿管结石不同，输尿管结石多数会有剧烈的腰腹痛，但肾结石多数不会有明显疼痛，部分患者偶尔会有腰痛，所以体检B超是发现肾结石的主要途径，还有就是有腰痛的一定要做一个泌尿系统的B超来排除肾结石，因为结石的治疗一定要及时，拖的时间越长，对肾的影响就越大。

 

 

 

 

 

 

 

 

一、经皮肾镜碎石取石术（经过铅笔头大小的通道就可以清除肾结石），是目前治疗肾结石最彻底的手术方式。

二、输尿管软镜:经尿道放入软镜直达肾盏，找到结石并击碎，因为这种输尿管软镜末端可以转弯，所以可以到达肾盏。此术式没有任何体表伤口。

三、超微通道经皮肾镜，通过针眼大小的通道，直达肾内结石并用激光击碎结石。

 

 

 

 

本院主要设备介绍:

一、瑞士进口的第五代EMS，碎石清石一体机

二、美国进口的科医人100W大功率钬激光

三、狼牌标准肾镜

四、奥林巴斯显示系统

 

 

 

 

手术主要步骤

一、经腰部建立通道

二、扩张通道（大小约筷子头大小）

三、碎石取石，本院配置了第五代EMS碎石取石一体机

四、放置引流管

穿刺

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

如图所示，经过一筷子头大小的通道就可以完成手术，术中把结石击碎后直接吸出体外。

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

术后腰部伤口，约1厘米，筷子头大小

术后复查

 

 

 

 

经皮肾镜碎石取石术是目前清除肾结石最彻底的微创手术方式之一，由于盘州地区是结石的高发区，为了更好的服务患者我们盘州新兴医院泌尿外科专门购置了先进的器械、配合成熟的微创技术治疗，使我们结石患者更好更快更舒适的康复。