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杨德红教授线上问诊答疑【1】:不孕不育是什么原因造成的?

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11月5日晚,我们有幸请来了云南省第一人民医院(昆华医院)生殖妇科主任杨德红教授关于妇科问题、不孕不育的问题进行线上直播问诊答疑,现在就杨教授的回答整理成档,欢迎大家收藏!
 
杨德红教授线上问诊答疑【1】
什么是不孕不育?
 
不孕不育,在医学上称不孕(育)症。不孕症,是指如果一对配偶未采取避孕措施,有规律性生活,至少12个月没能怀孕,就是不孕症。不孕症分为原发性不孕和继发性不孕。
 
 

原发性不孕是指婚后未避孕从未妊娠者。

继发性不孕是指曾有过妊娠而后未避孕连续1年不孕者。

 
造成女性不孕不育的原因有哪些呢?
 
  • 年龄
年龄越大,越容易发生“不孕不育”。随着年龄的增长,卵细胞可能会出现数量减少和质量下降,受孕成功的几率也就一年年下降。同时,男同胞们的生育功能也会出现逐渐衰退的情况。
 
  • 生殖道原因

输卵管因素:输卵管因素是不孕症最常见的原因,如输卵管炎症、输卵管发育异常等。
子宫因素:子宫发育不良、黏膜下肌瘤、子宫内膜炎症、宫腔粘连及内膜分泌反应不良等,可致孕卵不能着床或着床后早期流产。
宫颈因素:体内雌激素水平低下或宫颈炎症时,子宫颈黏液的性质和量发生改变,影响精子的活力和进入宫腔的数量,宫颈息肉、宫颈口狭窄等均可导致精子穿过障碍而不孕。
阴道因素:先天性无阴道、阴道横膈、处女膜闭锁或阴道狭窄都可能影响精子进入,严重的阴道炎症还将缩短精子生存时间而致不孕。
 
  •  排卵障

有些女性朋友会出现持续性无排卵、多囊卵巢综合征、卵巢功能减退、先天性性腺发育不良等都会造成不孕。
  • 免疫因素

如果妇女的宫颈黏液内产生抗精子抗体或血清中存在透明带自身抗体,都将阻碍精子和卵子的正常结合。
男性不孕因素有哪些呢?
 
 
  • 精液异常:指无精子或精数过少,活动力减弱,形态异常。常见的原因有先天性发育异常、全身慢性消耗性疾病等。

  • 精子运送受阻:因为炎症导致的输精管阻塞,会阻碍精子通过。阳痿或早泄的男性往往不能使精子进入阴道。

  • 免疫因素:男性体内产生对抗自身精子的抗体,或射出的精子产生自身凝集而不能穿过宫颈黏液。

  • 内分泌功能障碍:如甲状腺功能亢进、肾上腺皮质功能亢进、垂体功能减退等。

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